在病理学家的指导下,研究前列腺癌
SCREENING
前列腺癌筛查通常在男性四五十岁时开始. 它是通过测量前列腺特异性抗原(PSA)的血液测试来完成的. 这是前列腺中的一种酶被释放到血液中.
男性的PSA水平可能会波动,高的数值并不一定意味着癌症. 前列腺良性肿大或感染可影响PSA水平.
“如果我们没有前列腺特异性抗原, 我们会错过很多早期癌症, 我们只会检测到那些已经很先进的,Gustavo de la Roza说, MD. 他是上州立大学的教授兼病理学副主席和解剖病理学主任.
The prostate, 男性生殖系统的一部分, 位于膀胱下方直肠前方吗. 它产生了构成精液一部分的液体. 一般来说,前列腺会随着年龄的增长而增大. 大约八分之一的男性将被诊断出患有前列腺癌, 哪一种最常见于65岁及以上的男性.
DIAGNOSIS
前列腺癌是通过前列腺组织活检来诊断的. 病理学家通过显微镜观察细胞. 癌细胞较大,生长方式随意,并具有某些显著特征.
A decade ago, 当前列腺活检包括六个前列腺区域的样本时, 癌症有时会被遗漏. De la Roza说,现代前列腺活检包括至少十二个区域的样本, 包括前列腺周围, 癌症在哪里更容易被发现, 因此漏诊的癌症更少.
上州的泌尿科医生提供图像引导活检,也被称为融合活检. 这是一种利用超声和磁共振成像来定位前列腺特定病变的方法.
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ANALYSIS
肿瘤的大小并不能预测预后. Gleason评分和肿瘤分期可以.
格里森评分(Gleason score)——由明尼苏达州的一位医生在20世纪60年代创造的1到10级评分——至今仍是最可靠的评分系统, de la Roza says. 它将癌症从最不具侵袭性到最具侵袭性进行排序,并衡量手术后癌症复发的风险. 基本上,格里森分数越低越好.
临床分期使用包括核磁共振成像和超声在内的医学图像.
The Gleason score, the staging, 和PSA水平结合起来帮助泌尿科医生确定对每个病人最好的治疗方案.
TREATMENT
被诊断患有前列腺癌但没有侵袭性或引起症状的男性可以选择主动监测, 德拉罗萨说,近年来,这方面的护理取得了巨大进步.
他解释说:“这不是在等待事情发生. “你实际上是在积极地观察PSA,并决定何时再次活检——这是至关重要的.他说,积极监测的男性接受定期的PSA检查,也可能接受成像和重复活检. “如果这样做,错过癌症的可能性要低得多.”
POSTOPERATIVE
当前列腺癌通过手术切除时, 像de la Roza这样的病理学家检查组织样本并报告癌症是否局限于前列腺, 扩散到周围组织或扩散到身体的远处.
这被称为TNM分期- T代表肿瘤, N代表淋巴结,M代表转移,它在世界范围内用于治疗癌症患者的医疗服务提供者.
本文发表在 《推荐最近最火的赌博软件》2023年夏季号